Care sunt avantajele asigurărilor medicale de călătorie şi ce capcane trebuie evitate

În perioada 11- 15 iulie 2011 se desfăşoară campania ” O vacanţă asigurată” organizată de către Asociaţia Pentru Promovarea Asigurărilor (APPA), prin care sunt explicate beneficiile unei asigurări de sănătate în cazul unei vacanţe în străinătate. Materialele informative vor fi distribuite în această perioadă prin intermediul promoterilor, în marile centre comerciale din ţară şi în cadrul unor agenţii de turism.

Brokerii de asigurări susţin că, din păcate, foarte puţini români sunt instruiţi în ceea ce priveşte poliţele de sănătate, mai ales în cazul celor făcute pentru concedii în străinătate. Cel mai important lucru, după cum era şi normal, este citirea cu mare atenţie a contractului propriu-zis. „Persoanele care vor să încheie o poliţă de asigurare medicală pentru călătorii în străinătate trebuie să citească cu atenţie menţionările asupra riscurilor asigurate şi cele asupra excluderilor”, a declarat pentru gândul Bogdan Andriescu, preşedintele Uniunii Naţionale a Societăţilor de Intermediere şi Consultanţă în Asigurări din România (UNSICAR).

Care sunt sfaturile specialiştilor

• Unele poliţe de despăgubire acoperă doar accidentele, nu şi îmbolnăvirile. Asiguratul trebuie să citească poliţa cu atenţie.
• Fiecare asigurator are propria sa politică şi propriile riscuri pe care le acoperă prin intermediul poliţei. Schiul este considerat de unii asiguratori ca fiind un sport extrem şi de aceea riscurile sale nu sunt asigurate în toate poliţele. Trebuie să fii întotdeauna atent la riscurile acoperile de poliţa ta de asigurare.
• Există o limitare a costurilor procedurilor medicale în funcţie de riscurile asigurate pentru fiecare intervenţie medicală în parte. Dacă ai asigurat o sumă de 2.000 de euro şi procedurile medicale necesare depăşesc această sumă, cheltuielile suplimentare vor fi suportate de pacient. Atenţie la cheltuielile medicale asigurate prin poliţă.
• În cazul în care alegi o poliţă de asigurare ieftină, nu tebuie neglijate aspecte ca risurile asigurate şi situaţiile excluse din poliţa de asigurare medicală de călătorie în străinătate.

În cazul unei călătorii într-o ţară membră a Uniunii Europene există două modalităţi de asigurare a serviciilor medicale, printr-un card european de asigurare de sănătate sau printr-o asigurare medicală de călătorie.

Ce este cardul european de asigurare de sănătate

• Oferă o formă minimă de protecţie;
• Nu înlocuieşte asigurarea de sănătate;
• În statele din UE, posesorii de carduri folosesc şi asigurări de călătorie în străinătate;
• Este eliberat de Casa de Asigurări de Sănătate de care aparţine fiecare persoană;
• Cu ajutorul lui poţi primi servicii medicale necesare pe timpul şederii temporare într-o ţară membră UE;
• Tratamentul poate fi realizat doar în unităţile publice.

Asigurarea medicală de călătorie în străinătate poate fi cumpărată doar de pe teritoriul României şi este valabilă în toate statele menţionate în momentul achiziţionării. Ea nu este valabilă în ţările în care clientul are domiciliul stabil sau al căror cetăţean este şi acoperă practicarea sporturilor extreme doar în cazul acordului companiei de asigurări, contra unei sume suplimentare de bani.

Preţul unei astfel de asigurări variază, costul său fiind influenţat de vârsta asiguratului, de destinaţia de vacanţă aleasă, precum şi de lista de evenimente pe care le „acoperă”. Persoanele cu vârste de peste 65 de ani pot plăti sume de 2-3 ori mai mari pentru o asigurare medicală de călătorie în străinătate.

Care sunt beneficiile unei asigurări medicale de călătorie

• Oferă o formă extinsă de protecţie;
• Asigură şi acoperă cheltuielile de repatriere, transport de urgenţă înapoi în ţară, servicii de asistenţă şi consultanţă;
• Trebuie adaptată la tipul de călătorie şi la activităţile planificate în această perioadă.

Ce cheltuieli acoperă asigurarea medicală de călătorie

• Transportul de urgenţă la cea mai apropiată unitate medicală;
• Tratamentul ambulatoriu;
• Costul medicamentelor şi al procedurilor de diagnosticare;
• Tratamentul efectuat în condiţii speciale de spitalizare;
• Intervenţii chirurgicale de urgenţă;
• Tratamentul stomatologic de urgenţă;
• Tratamentul la o clinică de specialitate;
• Cheltuielile telefonice necesare pentru anunţarea evenimentului;
• Cheltuielile repatrierii sanitare, de repatriere în caz de deces sau de înmormântare la locul decesului

Care sunt cheltuielile ce nu pot fi acoperite de o asigurare medicală de călătorie

• Afecţiunile de sănătate preexistente;
• Evenimente care au legătură cu acte de război, terorism, revolte, greve, acte de vandalism;
• Boli sau accidente ce apar în urma consumului de alcool, de droguri sau de abuz de medicamente;
• Boli sau accidente ce apar în urma comiterii unei infracţiuni;
• Boli venerice;
• Achiziţionarea de echipamente medicale sau repararea acestora;
• Controale medicale;
• Vaccinuri;
• Servicii medicale care nu au caracter de urgenţă;
• Naşterea în străinătate.

În cazul în care urmează să pleci într-o călătorie în afara UE, trebuie să verifici dacă ţara pe care o vizitezi solicită sau nu o asigurare medicală de călătorie. Chiar dacă aceasta nu este obligatorie, este recomandat ca ea să fie încheiată pentru siguranţă.

Ce faci în cazul în care ai o problemă de sănătate în străinătate

• Te deplasezi la cea mai apropiată unitate medicală de urgenţă;
• Păstrezi toate facturile, chitanţele şi fişele de tratament;
• Contactezi societatea de asistenţă în cel mult 48 de ore de la producerea evenimentului. (Corina Vârlan)